Trump respalda plan republicano para sustituir subsidios de Obamacare por pagos directos a ciudadanos

El expresidente apoyó en un mitin una propuesta que entregaría entre $1,000 y $1,500 directamente a estadounidenses para gastos médicos, en lugar de subsidiar aseguradoras, marcando la nueva batalla legislativa sobre salud en el Senado.

WASHINGTON, 10 de diciembre de 2025 – En un movimiento que redefine la batalla por la política de salud en Estados Unidos, el expresidente Donald Trump expresó este martes su respaldo público a un plan republicano que buscaría reemplazar los subsidios de la Ley de Cuidado de Salud Asequible (Obamacare) con pagos directos en efectivo a los ciudadanos, criticando duramente el papel de las aseguradoras en el sistema actual.

El anuncio se produjo durante un mitin en Mount Pocono, Pensilvania, donde Trump delineó su preferencia por un modelo que canalice los recursos directamente a los estadounidenses en lugar de a las compañías de seguros.

“No quiero darles dinero a las aseguradoras. Llevan años estafando al público. Obamacare se creó para cuidar de las aseguradoras, no para cuidar de los estadounidenses. Me encanta la idea de que el dinero vaya directamente a la gente, no a las aseguradoras”, declaró Trump ante sus seguidores.

El Mecanismo del Plan Republicano

La propuesta, que será sometida a votación en el Senado este jueves como contraparte a un plan demócrata que busca extender los subsidios actuales por tres años, establece un cambio estructural clave:

• Reemplazo de Subsidios: Sustituiría los créditos fiscales ampliados de Obamacare con pagos directos a estadounidenses que ganan hasta el 700% del nivel federal de pobreza y que contraten planes con deducibles altos y primas bajas.
• Montos Definidos: Los fondos se depositarían en Cuentas de Ahorro para la Salud (HSA) con ventajas fiscales, con montos de $1,000 para personas de 18 a 49 años y $1,500 para quienes tienen entre 50 y 64 años.
• Restricciones: Según el senador Bill Cassidy, autor principal de la iniciativa, ninguna parte del dinero podría destinarse a servicios de aborto o tratamientos de género.

La Lógica y las Críticas

Los legisladores republicanos argumentan que el modelo actual enriquece a las aseguradoras, mientras que su propuesta empodera al consumidor, permitiéndole decidir cómo gastar los recursos en sus necesidades médicas.

Sin embargo, la iniciativa ha encontrado una férrea oposición demócrata. El líder de la minoría en el Senado, Chuck Schumer, la calificó de “fracaso” y “seguro basura”, acusando al Partido Republicano de carecer de un plan de salud coherente. Los demócratas aseguran que ningún miembro de su bancada apoyará la medida, que consideran una amenaza a las protecciones y subsidios establecidos por Obamacare.

El Escenario Legislativo Inmediato

La votación de este jueves configurará el primer gran enfrentamiento legislativo sobre salud desde el retorno de Trump a la escena política. Mientras los demócratas buscan estabilizar el sistema actual extendiendo los subsidios, los republicanos, con el respaldo explícito del expresidente, impulsan una transformación hacia un modelo de pagos directos.

El resultado no solo definirá el camino de los subsidios de salud para millones de estadounidenses, sino que marcará la tonálidad de la agenda doméstica en los primeros compases del nuevo Congreso.